ارزش اخباری یافته های بالینی و رادیولوژیک در تشخیص اولیه انواژیناسیون
Authors
abstract
مقدمه: انواژیناسیون شایع ترین اورژانس شکمی و دومین علت شایع انسداد روده در کودکان زیر دو سال است و تاخیر در تشخیص و درمان مناسب می تواند خطرناک و حتی کشنده باشد. هدف از این مطالعه تعیین ارزش تشخیصی یافته های بالینی و اقدامات رادیولوژیک جهت تشخیص زودهنگام این بیماری اورژانسی می باشد. روش کار: در این مطالعه مقطعی 160 بیمار با تشخیص نهایی انواژیناسیون انتخاب شدند. پس از جمع آوری اطلاعات هر بیمار از جمله سه یافته بالینی اصلی (تریاد) شامل: دل درد کولیکی، توده شکم، دفع مدفوع قرمز ژله ای و یافته های رادیولوژیک با استفاده از نرم افزار spss به ترتیب حساسیت، اختصاصی بودن و ارزش اخباری مثبت و منفی هر یک از این یافته ها در تشخیص این بیماری تعیین شد. نتایج: %63.1 بیماران پسر بودند. اکثر بیماران در سنین 10-50 ماهگی بودند. در 21.9 درصد بیماران وجود همزمان تریاد وجود داشت. دل درد کولیکی، توده شکم، دفع مدفوع قرمز ژله ای، سونوگرافی و باریم انما از نظر تشخیص بیماری به ترتیب دارای حساسیت حدود 83.3, 91.4, 87.9, 69.3 و 94.4 درصد و اختصاصی بودن 72.7, 45.6, 39.2, 20 و 88.9 درصد و ارزش اخباری مثبت 87.6, 56.6, 45.1, 85.8 و 97.1 درصد و ارزش اخباری منفی 65.3, 87.2, 85.1, 8.5 و 80 درصد بودند. نتیجه گیری: یافته های ما نشان داد که در مرکز مورد بررسی، برخلاف سایر مراکز دنیا نه تنها از باریم انما بیشتر استفاده شده بود، بلکه ارزش تشخیصی آن هم کمتر بوده است. از طرفی هم برای همه بیماران سونوگرافی نشده و ارزش تشخیصی آن نیز از باریم انما کمتر بوده است. لذا با توجه به افزایش نقش سونوگرافی در تشخیص و نیز درمان این بیماری، لزوم آموزش بیشتر دستیاران و متخصصین رادیولوژی و حتی رشته های دیگر از جمله اطفال و جراحی برای استفاده بیشتر از آن وجود دارد.
similar resources
بررسی ارزش تشخیصی سونوگرافی شکمی در تشخیص اولیه ی انواژیناسیون در کودکان
مقدمه: انواژیناسیون شایع ترین اورژانس شکمی در کودکان و به ویژه در کودکان کمتر از سال می باشد. عدم تشخیص و عدم درمان به موقع این بیماری می تواند بالقوه کشنده باشد و منجر به عوارضی نظیر ایسکمی، پرفوراسیون، پریتونیت و حتی مرگ در طی چند روز شود. هدف از این مطالعه، تعیین ارزش تشخیصی سونوگرافی در کودکان مشکوک به این بیماری و تعیین میانگین سنی و توزیع جنسی کودکان مبتلا بود. روش ها: در این مطالعه ی توص...
full textنقش یافته های بالینی در تشخیص گلو درد استرپتوکوکی
استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A بعنوان شایعترین پاتوژن مطرح در فارنژیت ها بوده و مسئول عوارض چرکی و غیر چرکی گلو درد بوده و قدرت سرایت بسیار بالایی را در سطح جمعیت دارا می باشد. متاسفانه هنوز در گلودرد استرپتوکوکی پر- تشخیصی Over-diagnosis وجود دارد و موجب تجویز غیر منطقی آنتی بیوتیک ها می شود. برای برآورد نقش یافته های بالینی در تشخیص گلو درد استرپتوکوکی, از 100 بیمار20-3 ساله (با میانگین سنی 7...
full textبررسی قدرت یافته های بالینی در تشخیص فارنژیت استرپتوکوکی
سابقه و هدف: نظر به شایع بودن فارنژیت استرپتوکوکی و اهمیت بیماری از نظر تشخیص و درمان بموقع و با توجه به این که عدم تشخیص و درمان به موقع می تواند منجر به عوارض ثانوی همچون تب حاد روماتیسمی و گلومرولونفریت شود و از طرفی، مصرفی بی رویه آنتی بیوتیک ها باعث پیدایش سویه مقاوم می گردد. براساس پیشنهاد سازمان بهداشت جهانی برای تشخیص بالینی بیماری، این تحقیق به منظور تعیین قدرت یافته های بالینی در تشخی...
full textتطابق یافته های بالینی، رادیولوژیک و آزمایشگاهی در پنومونی حاد باکتریال اکتسابی از جامعه بالغین بستری شده در بیمارستان
چکیده مقدمه : پنومونی همچنان شایع ترین علت مرگ در اثر بیماری های عفونی در انسان است. عامل ایجاد کننده پنومونی اکثرا قابل تشخیص نیست. با توجه به نیاز به درمان به موقع و صحیح بیماران مبتلا به Comnunity Aquired Pneumonia(CAP) ما این مطالعه را با هدف بررسی یافته های بالینی و آزمایشگاهی و رادیولوژی در بالغین مبتلا به پنومونی باکتریال حاد اکتسابی از جامعه انجام دادیم. مواد وروشها : در مطالعه حاضر...
full textتخمین ارزش تشخیصی یافته های بالینی توسط پزشکان : مورد آسیت
Background: It is critical to understand how accurately physicians can estimate the importance of each clinical finding in estimating the probability of a specific diagnosis in the process of clinical decision making. This study aimed to investigate whether physicians’ estimates of the importance of various clinical findings of ascites correlated with the positive likelihood ratios of the...
full textMy Resources
Save resource for easier access later
Journal title:
hormozgan medical journalجلد ۱۰، شماره ۲، صفحات ۱۲۵-۱۲۹
Hosted on Doprax cloud platform doprax.com
copyright © 2015-2023